تحليل واسع ومراجعة لأحدث المنشورات في البعد القانوني والتنظيمي لاستخدام وسائل التواصل الاجتماعي لتقديم الخدمات الطبية التفاعلية ضمن إطار عمل متقدم متوازن يحقق الفائدة المرجوة ذات بعد اخلاقي منضبط، وجد أن استخدام وسائل التواصل الاجتماعي التفاعلي من قبل مقدم الرعاية الصحية والمرضى يدفع الى زيادة التواصل بين المريض وأخصائي الرعاية الصحية، وتحديدا برفع مستوى الوعي والتواصل مع المرضى وبناء العلاقات وتسويق الرعاية الصحيه وإبقاء الناس على اطلاع.
ان من اهم عيوب وسائل التواصل الاجتماعي في الرعاية الصحية هي المخاطر الأمنية والتي تعد أحد أكبر مخاوف مستخدمي وسائل التواصل الاجتماعي والتي قد تجعل من معلوماتهم الخاصة عرضة للسرقة، بالإضافة الى عرض معلومات كاذبة مع عدم وجود رقابة كافية من أخصائي الرعاية الصحية وامور اخرى منها على سبيل المثال انها قد تؤدي الى خطر التشخيص الذاتي..

أدى الاستخدام الواسع لوسائل التواصل الاجتماعي إلى إدخال تعقيدات قانونية جديدة. يمكن تطبيق عدد من الحقوق الدستورية على استخدام وسائل التواصل الاجتماعي، مثل حرية التعبير، والتحرر من التفتيش والمصادرة، والحق في الخصوصية؛ ومع ذلك، يمكن الطعن في هذه الحقوق بنجاح. لا ينبغي أبدا مناقشة القضايا القانونية على وسائل التواصل الاجتماعي لأن معظم السوابق القضائية الحالية تنص على أن هذه المعلومات «قابلة للاكتشاف»، على الرغم من أن هذا قد يعتمد على الغرض من البحث عن المعلومات.

تتوفر العديد من أدوات الوسائط الاجتماعية لأخصائيي الرعاية الصحية، بما في ذلك منصات الشبكات الاجتماعية والمدونات والواقع الافتراضي حيث يمكن استخدام هذه الأدوات لتحسين أو تعزيز الشبكات المهنية والتعليم، والترويج التنظيمي، ورعاية وتثقيف المرضى، ومع ذلك، فإنها تشكل أيضا مخاطر محتملة على المرضى ومقدمي الرعاية الصحية فيما يتعلق بتوزيع المعلومات ذات الجودة الرديئة، والأضرار التي لحقت بالصورة المهنية، وانتهاكات خصوصية المريض، وانتهاك الحدود الشخصية والمهنية، لذا أصدرت العديد من مؤسسات الرعاية الصحية والمنظمات المهنية إرشادات لمنع هذه المخاطر، كما يمكن مقدمي الرعاية الصحية من استخدام وسائل التواصل الاجتماعي لتحسين النتائج
الصحية المحتملة، وتطوير شبكة مهنية، وزيادة الوعي الشخصي بالأخبار والاكتشافات، وتحفيز المرضى، وتوفير المعلومات الصحية للمجتمع.

غالبا ما ينضم الأطباء إلى المجتمعات عبر الإنترنت حيث يمكنهم قراءة المقالات الإخبارية والاستماع إلى الخبراء والبحث في التطورات الطبية واستشارة الزملاء فيما يتعلق بقضايا المرضى. هناك يمكنهم مشاركة الحالات والأفكار، ومناقشة تحديات إدارة الممارسة، وإجراء الإحالات، ونشر أبحاثهم، وتسويق ممارساتهم، أو الانخراط في الدعوة الصحية.

تستخدم أقلية متزايدة من الأطباء أيضا وسائل التواصل الاجتماعي للتواصل مباشرة مع المرضى لزيادة الرعاية السريرية. وجدت دراسة استقصائية أجريت على أكثر من 4000 طبيب من قبل موقع التواصل الاجتماعي ان أكثر من 90 % من الأطباء يستخدمون شكلا من أشكال وسائل التواصل الاجتماعي للأنشطة الشخصية، في حين أن 65 % فقط يستخدمون هذه المواقع لأسباب مهنية، ومع ذلك، فإن الاستخدام الشخصي والمهني لوسائل التواصل الاجتماعي من قبل الأطباء آخذ في الازدياد. على الرغم من وجود تردد بين مقدمي الرعاية الصحية في استخدام وسائل التواصل الاجتماعي للرعاية المباشرة للمرضى، إلا أن هذه الممارسة يتم قبولها ببطء من قبل الأطباء على أمل أن هذه الجهود سوف تؤدي إلى «تعليم أفضل، وزيادة الامتثال، ونتائج أفضل.

ومع ذلك, أظهرت دراسات أخرى أن مقاومة كبيرة لا تزال موجودة لاستخدام وسائل التواصل الاجتماعي للتفاعل مع المرضى. في دراسة استقصائية شملت ما يقرب من 480 طبيبا ممارسا وطالبا، شعر 68 % أنه من الصعب أخلاقيا التفاعل مع المرضى على الشبكات الاجتماعية لأسباب شخصية أو مهنية.

تشير الأدلة إلى أن التواصل الإلكتروني مع المرضى يمكن أن يحسن الرعاية والنتائج الصحية. وأظهرت الدراسات أن الاتصالات الإلكترونية التكميلية تؤكد على نصيحة الأطباء وتحسن الالتزام للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة. قد يؤدي أيضا إلى تحسين رضا المرضى عن طريق زيادة الوقت الذي يقضيه في التواصل مع أطبائهم والإجابة على الأسئلة.

ووجدت دراسة استقصائية للمرضى في عيادة ممارسة الأسرة في العيادات الخارجية أن 56 % أرادوا من مقدمي الرعاية الصحية استخدام وسائل التواصل الاجتماعي للتذكير وجدولة المواعيد ونتائج الاختبارات التشخيصية، والإجابة على الأسئلة العامة.

وأشارت الدراسة الى ان بعض ممن لم يستخدموا وسائل التواصل الاجتماعي إنهم سيبدأون إذا علموا أنه يمكنهم التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم. في الولايات المتحدة، يبحث ثمانية من كل 10 مستخدمين للإنترنت عن المعلومات الصحية عبر الإنترنت، ويستخدم 74 % من هؤلاء الأشخاص وسائل التواصل الاجتماعي حيث انه من خلال وسائل التواصل الاجتماعي، يمكن للمرضى الانضمام إلى المجتمعات الافتراضية، والمشاركة في البحث، وتلقي الدعم المالي أو المعنوي، وتحديد الأهداف، وتتبع التقدم الشخصي.

لقد أنشأت وسائل التواصل الاجتماعي شبكات عالمية واسعة يمكنها نشر المعلومات بسرعة وتعبئة أعداد كبيرة من الناس لتسهيل إحراز تقدم أكبر نحو أهداف الصحة العامة. لذلك يمكن أن تكون وسائل التواصل الاجتماعي أداة قوية للتثقيف العام والدعوة فيما يتعلق بقضايا الصحة العامة، كما انها قد توفر في الوقت الفعلي مرونة أكبر واستعدادا معززا للاستجابة للكوارث وحالات الطوارئ الصحية العامة وتوفر أيضا لموظفي الاستجابة للكوارث والطوارئ وسيلة لتبادل المعلومات المهمة والوصول إليها بسرعة من قبل وكالات مثل مركز السيطرة على الأمراض.

شوهد أحد الأمثلة على التأثير القوي لوسائل التواصل الاجتماعي بعد أن قرر فيسبوك السماح للمستخدمين بنشر حالة المتبرع بالأعضاء في ملفهم الشخصي، حيث انه بعد أسبوع من تقديم هذه الميزة, شهدت سجلات الجهات المانحة الحكومية عبر الإنترنت زيادة 23 ضعفا في تعهدات الجهات المانحة التي كان من المفترض أن تكون بسبب هذا التأثير على الشبكات الاجتماعية في الولايات المتحدة الاميركية. الا انه بدا بوضوح مشاهدة ان القيد الرئيسي للمعلومات الصحية الموجودة على وسائل التواصل الاجتماعي والمصادر الأخرى عبر الإنترنت يظهر افتقارا إلى الجودة والموثوقية كما ان مؤلفي المعلومات الطبية الموجودة على مواقع التواصل الاجتماعي غالبا ما يكونون غير معروفين أو يتم تحديدهم بمعلومات محدودة. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون المعلومات الطبية غير مرجعية أو غير كاملة أو غير رسمية. في حين أن الطب القائم على الأدلة يقلل من التركيز على التقارير القصصية، تميل وسائل التواصل الاجتماعي إلى التأكيد عليها، بالاعتماد على قصص المرضى الفردية للحصول على المعرفة الطبية الجماعية.

توجد مشاكل مماثلة مع وسائل الإعلام التقليدية عبر الإنترنت; ومع ذلك، فإن الطبيعة التفاعلية لوسائل التواصل الاجتماعي تضخم هذه المشكلات، حيث يمكن لأي مستخدم
تحميل محتوى إلى موقع ما. قد يكون مستخدمو وسائل التواصل الاجتماعي أيضا عرضة لكل من تضارب المصالح الخفي والصريح الذي قد يكونون غير قادرين على تفسيره. ويتمثل أحد المخاطر الرئيسية المرتبطة باستخدام وسائل التواصل الاجتماعي في نشر محتوى غير احترافي يمكن أن ينعكس بشكل غير موات على مقدمي الرعاية الصحية والطلاب والمؤسسات التابعة. تنقل وسائل التواصل الاجتماعي معلومات حول شخصية الشخص وقيمه وأولوياته مما يزيد غالبا من المخاوف المتعلقة باستخدام وسائل التواصل الاجتماعي من قبل مقدمي الرعاية الصحية على احتمال حدوث تداعيات سلبية ناتجة عن انتهاك سرية المريض. قد تعرض مثل هذه المخالفات مقدمي الرعاية الصحية وكيانات الرعاية الصحية للمسؤولية بموجب قوانين الخصوصية. وقد ينتهك مقدمو الرعاية الصحية الذين يتفاعلون مع مرضاهم على وسائل التواصل الاجتماعي حدود المريض حتى لو بدأ المرضى الاتصال عبر الإنترنت. قد ينتهك الأطباء أيضا الحدود الشخصية للمريض من خلال الاستخدام غير المناسب للمعلومات الموجودة عبر الإنترنت أو على وسائل التواصل الاجتماعي. نظرا لأن وسائل التواصل الاجتماعي يمكن أن توفر ثروة من المعلومات حول المريض، فيمكن استخدامها بطريقة إيجابية للمساعدة في الرعاية السريرية.

المجالس الطبية الحكومية لديها سلطة تأديب الأطباء، بما في ذلك فرض قيود أو تعليق أو إلغاء التراخيص. ويمكن فرض هذه العقوبات على السلوك غير المهني، مثل الاستخدام غير المناسب لوسائل التواصل الاجتماعي، وانتهاك خصوصية المريض، وإساءة استخدام امتيازات الوصف، وتحريف بيانات الاعتماد.

وقد أدى الاستخدام الواسع لوسائل التواصل الاجتماعي إلى إدخال تعقيدات قانونية جديدة. يمكن تطبيق عدد من الحقوق الدستورية على استخدام وسائل التواصل الاجتماعي، مثل حرية التعبير، والتحرر من التفتيش والمصادرة، والحق في الخصوصية ؛ ومع ذلك، يمكن الطعن في هذه الحقوق بنجاح. لا ينبغي أبدا مناقشة القضايا القانونية على وسائل التواصل الاجتماعي لأن معظم السوابق القضائية الحالية تنص على أن هذه المعلومات «قابلة للاكتشاف»، على الرغم من أن هذا قد يعتمد على الغرض من البحث عن المعلومات. حتى إذا تم نشرها بشكل مجهول، فمن المحتمل استخدام طرق تحقيق مختلفة لربط المعلومات القانونية مباشرة بشخص أو حادثة معينة.

تشكل وسائل التواصل الاجتماعي العديد من المخاطر على مؤسسات الرعاية الصحية التي يمكن أن تؤثر على سلامة وأمن معلومات المريض, موافقة المريض, ممارسات التوظيف, اعتماد الطبيب وترخيصه, انتهاك الحدود بين مقدم الرعاية الصحية والمريض, وغيرها من القضايا الأخلاقية، لذلك، سيكون من المفيد لمنظمات الرعاية الصحية وضع إرشادات للموظفين فيما يتعلق بالاستخدام المناسب لوسائل التواصل الاجتماعي. ويجب على مؤسسات الرعاية الصحية معالجة المخاطر التي يشكلها استخدام وسائل التواصل الاجتماعي في سياسات موظفيها. يجب أن تشمل السياسات التمييز والمضايقة والإنهاء غير المشروع وتسريب المعلومات السرية أو الملكية والإضرار بسمعة المنظمة وإنتاجيتها بالإضافة إلى قضايا أخرى.

كما أوصت بأن تضع المستشفيات أو الأنظمة الصحية التي تسمح باستخدام وسائل التواصل الاجتماعي أفضل الممارسات في شكل سياسات وإجراءات توازن بين فوائد وسائل التواصل الاجتماعي والمخاطر والمسؤوليات المحتملة لهذه الوسائط.

خاتمة
عند استخدامها بحكمة، توفر مواقع ومنصات التواصل الاجتماعي القدرة على تعزيز الصحة الفردية والعامة، فضلا عن التطوير المهني والتقدم. ومع ذلك، عند استخدامها بلا مبالاة، فإن المخاطر التي تشكلها هذه التقنيات لمقدمي الرعاية الصحية هائلة. وتوفر المبادئ التوجيهية الصادرة عن منظمات الرعاية الصحية والجمعيات المهنية مبادئ سليمة ومفيدة يجب على مقدمي الرعاية الصحية اتباعها لتجنب المزالق.

الدستور